Les femmes et les hommes qui envisagent une grossesse dans un avenir proche peuvent-ils être vaccinés contre le COVID-19 ?
Le programme de vaccination progresse rapidement en Grèce et dans le monde entier et soulève inévitablement des questions pour les couples qui tentent de concevoir.
Les instructions et recommandations officielles des organisations scientifiques internationales pour la vaccination des femmes et des hommes qui attendent ou souhaitent avoir un enfant, nous sont transmises par Nikos Christoforidis, MD, MSc, FRCOG, Chirurgien Obstétrico-Gynécologue, Directeur Scientifique Embryolab Academy.
Q : Nous allons procéder à la ponction des ovocytes dans un proche avenir. Mon mari peut-il se faire vacciner et quand ?
R : Il peut être vacciné normalement, avec l’indication que l’apport de sperme le jour de l’ovulation est d’au moins 3 à 5 jours après la 2e dose du vaccin, car dans certains cas, il y a des épisodes fébriles qui peuvent affecter le sperme. Sinon, si le moment de l’ovulation des spermatozoïdes coïncide avec la 2e dose du vaccin, une cryoconservation préventive des spermatozoïdes est recommandée, notamment en cas d’oligoasthénospermie sévère.
Q : Après la vaccination, mon mari a développé de la fièvre. Quand peut-elle avoir un test de sperme?
R : 10-15 jours après l’épisode fébrile. Selon les résultats, une nouvelle analyse de sperme peut être nécessaire.
Q : Je suis enceinte et je souhaite me faire vacciner contre le Covid19. Un trimestre de grossesse est-il préférable à un autre ?
R : Non, il n’y a pas de différence dans le temps de vaccination pendant la grossesse et dans l’efficacité ou l’innocuité du vaccin (nous nous référons généralement aux vaccins à ARNm ici, Pfizer / Moderna)
Q : Quelles sont les contre-indications au vaccin ?
R : Ceux-ci sont discutés et évalués par le médecin vaccinateur et se rapportent principalement à un substrat allergique puissant. Avec les limitations que nous avons déjà mentionnées à propos du vaccin Astra Zeneca, essayer de concevoir, ainsi que la grossesse elle-même, n’est pas une contre-indication aux vaccins à ARNm.
Q : Des antécédents de thrombophilie sont une contre-indication à un vaccin, en particulier Astra Zeneca ;
R : Non, la thrombophilie n’est pas une contre-indication à la vaccination. Cependant, chaque cas sera évalué par le médecin vaccinateur.
Q : J’ai été vacciné et testé pour les anticorps Covid-19 lors d’un test récent. Pourquoi dois-je faire une PCR avant l’ovulation/ET ?
R : La vaccination n’est pas efficace à 100% pour tout le monde d’une part, d’autre part 10-25% des personnes vaccinées peuvent encore transmettre le virus. Enfin, il est de l’obligation de l’unité sur la base des instructions émises par l’Autorité nationale de PMA de tester chaque femme avant d’entrer dans la salle d’opération pour un traitement de PMA.
Concernant la vaccination des hommes contre le Covid19 pour la PMA, nous adoptons la déclaration commune de la Société de Reproduction Masculine et d’Urologie (SMRU) et de la Société d’Etude de la Reproduction Masculine (SSMR) :
– La vaccination de l’homme est indiquée de manière similaire à la population générale et avec les critères proposés.
– il n’existe aucune preuve que la vaccination affecte négativement la fertilité, ni chez l’homme ni chez la femme.
-des épisodes fébriles ont été rapportés, notamment après la 2e dose du vaccin, avec une possible baisse transitoire de la spermatogenèse.
– dans un tel cas, une évaluation clinique et biologique sera effectuée au cas par cas.
Comme la maladie Covid19 chez l’homme, en plus de la morbidité et des risques encourus, est associée à des effets indésirables sur la spermatogenèse, il est important d’encourager la vaccination comme stratégie de prévention la plus efficace.
Enfin, notamment en cas d’infertilité masculine sévère, il est de bonne pratique la cryoconservation des spermatozoïdes par précaution, afin d’éviter la possibilité d’une chute brutale du sperme vers la fin de la vaccination.
Les lignes directrices sont basées sur des annonces récentes d’organisations internationales officielles sur la procréation assistée et la fécondité. Nous attendons bientôt de nouvelles données des études en cours.
Un niveau élevé de sécurité et de soins est désormais essentiel comme jamais auparavant et constitue une priorité absolue dans tout effort de grossesse et de procréation assistée.
Chez Embryolab, nous nous y engageons. Nous l’appelons, la science qui se soucie.
Pour nous, la procréation assistée relève de la prise en charge de l’individu et du couple, avec une compréhension profonde de l’individualité et de la sensibilité de chacun.
A Embryolab, passionnés et respectueux du rêve, nous nous engageons dans la connaissance, nous changeons des vies, nous créons des familles